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XXIII MEDICAL 22 - SETTEMBRE 2021 TELEHEALTH Che si tratti di fornire mobilità a una popolazione che invec- chia, contribuire al contenimento delle malattie infettive, ri- durre i tempi di risposta alle emergenze o fornire assistenza sanitaria nelle aree rurali, la telesalute è diventata preziosa in tempi come questi. In questo articolo saranno descritti descriverò i più recenti svi- luppi tecnologici che hanno fortemente influenzato il settore della telesalute e della telemedicina, insieme alle relative sfide di progettazione per ospedali e abitazioni. Tra queste sfide rien- trano le modalità di rilevamento dei parametri vitali, la riduzio- ne al minimo del consumo di energia, l’aumento della precisio- ne e dell’affidabilità, il miglioramento della connettività e l’in- serimento di funzionalità in applicazioni di dimensioni ridotte. I temi trattatati si possono dunque così sintetizzare: Biorilevazione : I progetti relativi ai dispositivi medici per bio- rilevazione e indossabili presentano un alto livello di comples- sità Ottimizzazione energetica : I monitor per i pazienti portatili e indossabili sono in genere alimentati a batteria, il che rende la durata della batteria un elemento di differenziazione Connettività : La connettività è un aspetto critico dei sistemi di monitoraggio dei pazienti e dei dispositivi sanitari a distanza Sicurezza dei dati : I dati dei pazienti sono informazioni riser- vate e il furto di dati è una seria minaccia Problemi di progetto nelle applicazioni di biorilevazione I progetti relativi ai dispositivi medici per biorilevazione e indos- sabili presentano solitamente un elevato livello di complessità. La figura 1 mostra come sia possibile monitorare più pazienti in postazioni diverse in modalità wireless: i loro parametri vita- li sono visualizzati su un monitor presso una postazione infer- mieristica in un ospedale. Poiché il caso d’uso può variare da paziente a paziente, la complessità del progetto aumenta anche in termini di consumo energetico, dimensioni e connettività. I dispositivi AFE (analog front-end), che contribuiscono a in- terfacciare l’elettronica digitale con i sensori sensibili al rumo- re, al tempo e alla luce utilizzati nelle applicazioni mediche, hanno avuto un impatto notevole sulle apparecchiature per la telesalute, come i pulsossimetri e i cardiofrequenzimetri. I dispositivi AFE aiutano a gestire le sfide tipicamente correlate alle applicazioni mediche, inclusa l’affidabilità nei sistemi di monitoraggio dei pazienti, il consumo di energia per i disposi- tivi indossabili e la flessibilità per le periferiche non standard. Gli AFE per biorilevazione supportano il monitoraggio e la va- riabilità della frequenza cardiaca, la saturazione dell’ossigeno capillare periferico (SpO2), apparecchi acustici e misurazioni ottiche della pressione sanguigna, insieme a molte altre funzio- nalità di biorilevazione. Gli AFE come l’AFE4400 sono completamente integrati con l’ottica su chip e la diagnostica per i sensori e il riconoscimento dei guasti dei LED, migliorando l’affidabilità nei sistemi pulsos- simetrici. I controllori di temporizzazione altamente configu- rabili per connessioni non standard e funzionalità a bassissimo consumo che assicurano valori ridotti della corrente di riposo durante il funzionamento normale e in standby rendono gli AFE una buona soluzione per i dispositivi elettronici indossa- Sanjay Pithadia Systems Engineer, Medical Texas Instruments Evoluzione delle tecnologie dei semiconduttori per le moderne applicazioni di telesalute L’assistenza sanitaria continua a evolversi verso l’auto-trattamento affrancandosi dagli appuntamenti di persona. Oltre a contribuire a ridurre il contatto fisico, le nuove tecnologie hanno dato alla popolazione in generale un accesso senza precedenti a strumenti sanitari per l’auto-monitoraggio e per le cure a distanza Medical